第(1/1)页 等魏晓斌赶到的时候，副主任栾杰，已经安排了病人住院。 显然，情况有些严重。 “魏主任，病人急腹症，伴有腹膜刺激症状，应该是有腹腔出血。” 魏晓斌一听，眉头就皱起来了。 这种病情症状，可能性太多了！ 脾破裂、胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎、肠梗阻…… 种种病因，都有引发急腹症的可能！ “你做了哪些检查？片子给我看看。病人的病史、体格检查单也拿过来。” 所有病案拿过来，魏晓斌仔细看了起来。 可越看，他的眉头就皱的越高。 难怪副主任栾杰确诊不了。 这种情况之复杂，连他魏晓斌看了，也有些摸不着头绪。 这些病情太复杂，就像是一团乱麻，什么病症都参合了一点。 想了想，他给柴宝荣打了个电话：“柴主任，我这有例病人，你能不能过来帮忙看看，出出主意？” 很快，柴宝荣过来。 看了病人情况和检查结果后，也是眉头高高皱起。 一时间，柴宝荣也拿不定主意：“这腹腔内出血，说不准原因啊，什么都有可能。得多结合病人病史，琢磨琢磨。” 正这时，赵培儒从外面楼道路过。 “怎么了？” 看到这些新同事聚集在这，赵培儒还以为发生了什么事。 魏晓斌，柴宝荣把病人情况一说。 赵培儒的神色，一下就严肃起来！ “立即安排病人去做腹腔穿刺，看有无凝血，再补个B超，重点查看是否有肿瘤破裂情况！” 肿瘤破裂？ 两人一听，头皮发麻！ 这是肿瘤破裂？两人越看，越觉得有可能！ 肿瘤破裂，往往意味着病人体内的肿瘤已经到了中晚期，才会自发性破裂出血！ 这种情况很紧急！ 如果没有及时抢救…… 那病人随时有可能，死在这四院。 两人对视一眼，他俩刚才，还打算在那多琢磨琢磨呢。 如果真“琢磨”了，那很可能就耽搁了抢救时间！万一酿成了严重后果，病人出了事…… 那后果就是，他俩刚刚入职四院，就“闯祸”了！ “好，我立即安排！” 魏晓斌两人不敢托大！ 很快，病人的检查结果出来了。 腹腔穿刺不凝血，检查显示果然有肿瘤，且有破裂迹象！ 真是肿瘤破裂！ 魏晓斌、柴宝荣等新同事，一阵后怕！后背都冒汗！ 幸好，让赵主任一眼就看出来，及时确诊了！ 两人心里也一叹，本来，刚刚加入四院，想着好好表现。 结果这确诊病因，还得靠人家赵主任。 自己怎么就没有想到呢？ 说到底。 还是自己医术不精，没有赵主任那么高明的眼光。 好在，现在已经入职四院，跟着赵培儒多学习，总能不断提高吧！ 两人摆正心态。 赵培儒道：“立即给病人安排手术吧，最重要的是先止血，防止进一步恶化。” “这手术，你俩联手做？没问题吧？” 两人连忙点头。 “赵主任，我们给你保证，这台手术肯定没问题！” 赵主任都已经帮他们确诊了，他们要是再拿不下这台抢救手术，那就说不过去了。 …… 病人家属，很快得知了“肿瘤破裂，需要紧急抢救手术”的消息。 一听这噩耗，家属就吓了一跳！ 不仅有了肿瘤，而且还到了中晚期，还意外性的自发破裂了！ 这接连三个噩耗，差点都超出他们心脏承受范围了。 随后，病人儿子，悄悄把魏晓斌拉到旁边。 “大夫，我爸这病，请您一定帮我们治好！” “花多少钱我们都认，您尽管用好药，我们不怕花钱！” 家属儿子看了看病床上的老父亲：“我爸当了一辈子码头抗包工人，把我们几个子女拉扯大，很不容易，求您一定给他最好的治疗条件！” “我现在做船舶生意，赚钱了，正打算好好回报他呢，他可不能这时候出事啊……” 魏晓斌安抚了一下家属儿子。 然后回来，和柴宝荣碰了个面，商讨手术方案。 “这台手术，咱俩可得做好了，不能出差错了。” 两人心里，都想弥补刚才没及时确诊的”失误“。 能不能在四院肝外科站稳脚跟…… 就全看这台手术了。 副主任栾杰提议道：“既然这台手术最主要的目的，是给破裂的肿瘤止血。” “那要不，直接肿瘤切除，从根源上断绝出血？” 魏晓彬立即摇头。 “不行，肿瘤既然自发破裂，说明至少已经是中晚期，病人的肝功能极差，还伴有严重的肝硬化……可以说，病人现在纸糊的一样。“ “这时候再做肿瘤切除，等于把这张纸捅破。” 破裂的肿瘤，现在就是颗不稳定的炸弹。 轻易动不得。 一旦做“切除手术”，手术和麻醉的双重打击下去，脆弱的病人都有可能直接死在手术台上。 柴宝荣也点点头。 “我考虑，还是用外物止血办法，先用明胶海绵填塞止血吧！” 现在，脆弱的病人，得先用一些“轻柔”办法。 很快，病人推入手术室。 柴宝荣和魏晓彬，全副武装。 “只要把血止住，剩下的就好办了。” 两人明确了工作大方向，立即着手手术。 先切口，入路！ 探查、游离、解剖！ 最终，一颗血淋淋的肿瘤，出现在众人术野中。 一看到出血量，众人心头便是一跳！ 出血量已经很大了！难怪病人疼的那么厉害。 柴宝荣和魏晓彬两人，虽说神色郑重，但两人也都是资深老手，应对起来，也颇有章程。 抽吸血液，探查清楚肿瘤累及范围。 部分细小血管结扎，明胶海绵大网膜填塞止血！ 这一整套操作做下来，有条不紊！ 可…… 所有该做的都做了，止血效果，却依然不理想！ 残血几乎都抽吸干净了，关键是那破裂的肿瘤，依然还在不断的往外渗血。 魏晓斌眉头紧蹙：“要不，直接结扎肝动脉？” 柴宝荣想了想后，摇摇头。 “如果是其他病人，可以考虑肝动脉结扎。” “但这例病人，肝硬化太严重了！肝功能非常差。如果结扎肝动脉，术后很容易出现肝昏迷，肝功能衰竭！” 这例病人，实在是棘手！ 因为一直没体检，导致病情耽搁的太久了，全身上下，简直到处都变成了雷区。 哪里都碰不得，一碰就炸。 第(1/1)页